Especialistas en rizotomía percutánea y microdescompresión vascular
Neurocirujanos en Santander (España)
RECUPERACIÓN RÁPIDA
Intervención avanzada para tratar la neuralgia del trigémino
La neuralgia del trigémino es un trastorno que afecta el nervio trigémino, pudiendo causar dolores punzantes y eléctricos en la cara.
En NeuroCS contamos con un equipo de neurocirujanos especializado en el tratamiento de la neuralgia del trigémino utilizando técnicas mínimamente invasivas como la rizotomía percutánea y la microdescompresión vascular.
Neurocs
Expertos en rizotomía percutánea y microdescompresión vascular
En NeuroCS somos conscientes de que esta intervención es un paso muy importante en la vida de nuestros pacientes. Por eso ofrecemos una atención integral y te acompañamos durante todo este proceso (antes, durante y después). Realizamos un programa de preparación para la cirugía a tu medida y facilitamos el contacto permanente con nosotros mediante la consulta online, lo que facilita el proceso independientemente de la parte de España en la que vivas o estés.
Qué son
Cómo se realizan
Terapia avanzada
Ventajas
Bibliografía
Referencias
¿Qué son la rizotomía percutánea y microdescompresión vascular?
La neuralgia del trigémino, también conocida como tic doloroso, es un trastorno de dolor de tipo crónico que afecta al nervio trigémino, generando la aparición de dolor en la cara parecido a descargas eléctricas repetitivas en los territorios inervados por las ramas del propio nervio.
El tratamiento de la neuralgia del trigémino se inicia con medicamentos antiepilépticos y/o antidepresivos, que frecuentemente son eficaces para el control del dolor. Cuando estos medicamentos no son suficientemente efectivos se plantean otras terapias como la rizotomía percutánea o la microdescompresión vascular. En la rizotomía percutánea se introduce una aguja a través de la piel hasta llegar al nervio trigémino. Una vez allí se aplica calor (radiofrecuencia) o se realiza una lesión química o mecánica para interrumpir las señales de dolor. Por el contrario, en la microdescompresión vascular se abre el cráneo (craneotomía) para acceder al nervio trigémino y liberar la presión que ejercen los vasos sobre el nervio.
¿Cómo se realizan?
En la rizotomía percutánea se llega al nervio a través de un pinchazo en la cara, introduciendo una aguja hueca a través de uno de los agujeros de la base del cráneo, por el que sale una de las ramas del trigémino. Cuando la aguja está al lado del nervio (controlado mediante rayos X), se puede realizar la lesión selectiva de las fibras mediante la inyección de glicerol (un tipo de alcohol), la compresión con balón o por medio de calor generado por radiofrecuencia.
La cirugía de microdescompresión vascular se plantea en aquellos casos en los que el origen de su dolor es la compresión del nervio por un vaso sanguíneo (una arteria o una vena). Ésta puede ser realizada mediante microcirugía o asistida por un endoscopio, a través de una apertura en el cráneo por detrás de la oreja del lado que duele. El objetivo es identificar el vaso culpable de la compresión nerviosa y separarlo. Habitualmente, se deja una pequeña lámina de teflón (un tipo de plástico muy seguro para el organismo) entre el nervio y el vaso para mantenerlos separados, y, así, evitar que vuelvan a entrar en contacto en un futuro. A pesar de su complejidad, esta cirugía es muy segura, y si existe una buena selección de los casos a operar, la tasa de éxito es muy elevada.
¿Qué ventajas tienen la rizotomía percutánea y la microdescompresión vascular?
La ventaja principal de la rizotomía percutánea es que es un procedimiento mínimamente invasivo ya que se realiza a través de una punción en la piel. Por este motivo, tiene una recuperación más rápida.
Por otro lado, la ventaja principal de la microdescompresión vascular del nervio trigémino es que, a diferencia de la rizotomía percutánea, trata directamente la causa subyacente del dolor, que es la compresión vascular del nervio.
Referencias bibliográficas
1. Allam AK, Sharma H, Larkin MB, Viswanathan A. Trigeminal Neuralgia: Diagnosis and Treatment. Neurol Clin. 2023 Feb;41(1):107-121.
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3. Abd-Elsayed A, Martens JM, Fiala KJ, Izuogu A. Pulsed Radiofrequency for the Treatment of Trigeminal Neuralgia. Curr Pain Headache Rep. 2022 Dec;26(12):889-894.
4. Lambru G, Zakrzewska J, Matharu M. Trigeminal neuralgia: a practical guide. Pract Neurol. 2021 Oct;21(5):392-402.
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