Especialistas en fusión cervical posterior (artrodesis) con instrumentación

¿Qué es la fusión cervical posterior con instrumentación?

En NeuroCS utilizamos la fusión cervical posterior con instrumentación cuando hay uno o varios discos dañados y estenosis del canal cervical que requiera una descompresión de los nervios o la médula.

La estenosis espinal cervical es una condición en la que hay un estrechamiento del canal espinal, lo que puede ejercer presión sobre los nervios o la médula y causar síntomas como dolor, debilidad o entumecimiento en las piernas. La cirugía puede considerarse cuando los síntomas son graves y no responden a tratamientos no quirúrgicos. La fusión cervical posterior puede ayudar a estabilizar la columna vertebral y aliviar la presión sobre los nervios al fusionar dos o más vértebras, abriendo así el espacio para los nervios comprimidos.

¿Cómo se realiza?

En la fusión espinal cervical por vía posterior con instrumentación, el neurocirujano realiza una incisión en la parte posterior del cuello para acceder a la columna cervical. Posteriormente se extrae el hueso de la lámina o del foramen, lo que aumenta el espacio por el que pasan la médula y los nervios. Después se colocan implantes, como placas, tornillos y varillas, para estabilizar la columna cervical mientras se permite que las se vértebras fusionen con el tiempo.

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¿Qué ventajas tiene la artrodesis cervical posterior con instrumentación?

La gran ventaja de la fusión cervical posterior con instrumentación es que permite una descompresión directa de los nervios o la médula cuando hay una estenosis en el canal cervical.

A continuación, detallamos las principales ventajas que observamos como especialistas en los abordajes posteriores a la columna cervical:

Preservación de la movilidad:

A diferencia de algunas técnicas anteriores, la instrumentación posterior tiende a preservar mejor la movilidad natural de la columna cervical, reduciendo el riesgo de rigidez.

Menor riesgo vascular:

Colocar los implantes desde la parte posterior minimiza el riesgo de lesiones vasculares, ya que se evita la necesidad de acceder a través del frente del cuello, donde hay importantes estructuras vasculares.

Estabilidad biomecánica:

La instrumentación posterior proporciona una estabilidad sólida al tiempo que permite que las vértebras adyacentes conserven cierto grado de movimiento, lo que puede ser beneficioso para la función global del cuello.

Acceso directo a la columna vertebral:

Al abordar la columna desde la parte posterior, los cirujanos pueden acceder directamente a las estructuras óseas, lo que facilita la colocación precisa de los implantes.

Menos riesgo de disfagia:

Comparado con enfoques anteriores, la instrumentación posterior puede estar asociada con un menor riesgo de disfagia (dificultad para tragar) postoperatoria.

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Referencias bibliográficas

1. Mikhail CM, Dowdell JE 3rd, Hecht AC. Posterior Fusion for the Subaxial Cervical Spine: A Review of the Major Techniques. HSS J. 2020 Jul;16(2):188-194.

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3. Youssef JA, Heiner AD, Montgomery JR, Tender GC, Lorio MP, Morreale JM, Phillips FM. Outcomes of posterior cervical fusion and decompression: a systematic review and meta-analysis. Spine J. 2019 Oct;19(10):1714-1729.

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